Скачать Рецидив операции катаракты
Выход: 13.04.2014

Осложнений оперативного лечения катаракты мало, но наиболее часто из них встречается помутнение задней капсулы хрусталика. При этой патологии пациент отмечает как бы рецидив катаракты, хотя сам по себе искусственный хрусталик мутнеть не может. Все дело в том, что помутнение возникает на задней капсуле хрусталика. Иногда такое состояние называется вторичной катарактой, что неверно, так как самой катаракты уже возникнуть не может. Другими осложнениями оперативного лечения катаракты являются воспаление глаза, инфицирование и смещение хрусталика.

Почему помутнение задней капсулы хрусталика является наиболее частым осложнением?

Во время операции при катаракте хирург удаляет пораженный хрусталик и заменяет его на искусственный.

При этом врач старается приложить максимум усилий для целостности капсулы, в которой находился пораженный хрусталик. Обычно после замены хрусталика зрение становится намного четче.

Однако, в 20 % случаев у пациентов может возникнуть опять помутнение зрения. Это связано с тем, что на задней поверхности капсулы хрусталика разрастается эпителий. При этом снижается ее прозрачность и зрение ухудшается, а иногда даже становится хуже, чем было до операции.

Лечение помутнения задней капсулы хрусталика

К счастью, эта патология не так страшна, и легко и безопасно устраняется yag-лазером. Эта процедура известна как лазерная капсулотомия. Как и операция при катаракте она может проводиться амбулаторно.

Лазерная капсулотомия включает в себя следующие этапы:

Обычно до процедуры глаз расширен с помощью глазных капель. Это делается для того, чтобы расширить зрачок, через который и проводится лазерный луч. Эпителий как бы «сжигается» лазером. Вся процедура безболезненна и никакого контакта с самим глазом не происходит.

Многие офтальмологи рекомендуют противовоспалительные капли после этой процедуры.

лечение катаракты в москве

Стоимость операции при катаракте – от от 85 000 руб (один глаз), включая хрусталик, анестезию, госпитализацию.

 лазерная коррекция зрения в москве

Почему стоит выбрать нашу клинику?

  1. Московская Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (jci)
  2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы schwind.
  3. Операция по технологии lаsik.
  4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  6. Стоимость лазерной коррекции зрения60 000 руб (оба глаза).

Вся процедура занимает всего пару минут. После операции никаких болей не отмечается.

Во время процедуры пациент должен быть неподвижным. Детям, беспокойным и психически возбужденным пациентам может потребоваться легкая седация.

После yag-лазерной капсулотомии, пациент может сразу же вернуться к прежней активности. После операции пациент может какое-то время ощущать плавающие пятна перед глазами. Они проходят через пару недель.

В большинстве случаев улучшение зрения наступает в течение суток. Как и в случае с другими офтальмологическими вмешательствами следует сразу же обратиться к врачу, если Вы заметите ухудшение зрения.

Риски yag-лазерной капсулотомии

Хотя yag-лазерная капсулотомия может сопровождаться некоторым риском осложнений, в целом эта операция довольно безопасна. Наиболее важным осложнением, которое может быть, это отслоение сетчатки.

Статистика указывает, что риск отслоения сетчатки при оперативном лечении катаракты составляет около 1 процента. После лазерной капсулотомии этот процент возрастает до двух.

Смещение Dislocated Intraocular Lenses

Другой пример осложнения оперативного лечения катаракты – это смещение искусственного хрусталика. При этом пациент может видеть край искусственного хрусталика или может появиться двоение в глазах. При выраженном смещении хрусталика зрение ухудшается значительно.

Как может возникнуть смещение искусственного хрусталика?

В большинстве случаев оперативного лечения катаракты интраокулярная линза устанавливается в капсулу хрусталика, в которой и бывает помутневший хрусталик.

Врач с предельной осторожностью и аккуратностью устанавливает искусственный хрусталик в тончайшую капсулу. Но иногда может быть разрыв или иное повреждение капсулы.

Кроме того, сама капсула может сместиться ввиду слабости или повреждения волокон (зонул), в результате чего возникает зонулярный диализ. В таком случае есть риск смещения хрусталика.

Даже без имеющихся осложнений искусственный хрусталик может сместитmcя - особенно если один из эластичных рычажков расположен неправильно и со временем смещается.

При смещении искусственного хрусталика он может быть возвращен на место при повторной операции. В некоторых случаях интраокулярную линзу подшивают на месте, либо ставится другой хрусталик.

Если смещение искусственного хрусталика возникло недавно после операции, то следует как можно скорее восстановить хрусталик на месте. Это связано с тем, что через три месяца хрусталик как бы «врастает» рубцовой тканью и удалить его будет уже очень сложно.

Если у Вас возникло смещение хрусталика, то повторная операция может помочь.

Специальное замечание для мужчин

Если Вы принимаете препараты по поводу аденомы простаты (дгпж), такие, как Фломакс или Тамсулозин, то у Вас высок риск развития такого осложнения, как интраоперационный синдром дряблой радужки. Кроме того, у таких пациентов имеется и риск отслойки сетчатки.

Дело в том, что эти препараты помогают мочевому пузырю опорожниться, воздействуя на его мышцы. Но при этом они также могут влиять на радужку. Во время операции по поводу катаракты зрачок может внезапно сократиться, что сильно затрудняет проведение операции. Это может быть причиной осложнений.

Из других, более редких осложнений операции по поводу катаракты, можно отметить отек роговицы или сетчатки, повышение внутриглазного давления, птоз века.

Заявка на лечение


Рассказать о Рецидив операции катаракты
0
 просмотров: 653