Скачать Боль в верхней части ягодиц протрузия
Выход: 17.03.2014

На поясничный отдел позвоночника приходится повышенная нагрузка, которая может приводить к развитию деструктивных изменений в позвонках и остеохондрозу. Считается, что эти нарушения возникают из-за прямохождения, но без действия провоцирующих факторов патологические изменения в позвонках обычно появляются лишь в преклонном возрасте.

Что способствует появлению поясничного остеохондроза:

  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • периодические статические нагрузки;
  • травмы позвоночника;
  • хронические инфекционные процессы;
  • низкий иммунитет;
  • нерациональное питание;
  • тяжелый физический груз, переутомление.

Если по возможности стараться устранять негативное действие этих предрасполагающих факторов и своевременно проводить лечение поясничного отдела позвоночника при возникновении первых симптомов нарушения, то удастся избежать таких опасных осложнений остеохондроза, как паралич, защемление нервных корешков, нарушение работы органов малого таза и других, не менее опасных, заболеваний.

Основные симптомы патологических изменений в поясничном отделе позвоночника

Основным симптомом поясничного остеохондроза является боль. Причина дискомфортных ощущений — защемление нервов разрушенными структурами позвонков. Боль часто возникает и из-за сужения позвоночного канала или пролапса (протрузии) — выпячивания межпозвоночного диска. Это стадия болезни является промежуточной между начальной формой остеохондроза и разрывом фиброзного кольца (развитием межпозвоночной грыжи).

При развитии остеохондроза межпозвоночный диск продолжает выпячиваться, вызывая развитие протрузии. В дальнейшем происходит прорыв фиброзного кольца, в котором находится внутреннее содержимое позвоночного диска.

При защемлении нервных корешков поясничной области может возникать нестерпимая боль, иррадиирующая в нижние конечности, грудину, пах. Очень важно на диагностическом этапе определить истинную причину появления таких выраженных болей, не спутав их с проявлениями некоторых других заболеваний. Боли, возникающие при остеохондрозе, часто сопровождаются:

  • онемением пальцев ног;
  • потерей чувствительности конечностей;
  • снижением функциональных особенностей мочеполовых органов (из-за нарушения кровоснабжения и иннервации этой зоны);
  • дискомфортными ощущениями в пояснице, паху, промежности и нижних конечностях.

Анатомия позвоночника.

Симптомы поясничного остеохондроза зависят от того, какой именно спинномозговой корешок травмирован или защемлен. Повреждение корешка S1 характеризуется возникновением простреливающих болей в области стопы, голени, бедра. Если при появлении такого признака своевременно не будет начато лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, то может снижаться чувствительность этих участков вплоть до выпадения каких-то важных рефлексов.

При поражении L1, L2 корешков исчезает чувствительность области паха и верхней части внутренней поверхности бедер. А при травме корешка L5 возникает стреляющая боль в пояснице, которая может отдавать в большой палец ноги и снижать его чувствительность.

Поясничный остеохондроз часто осложняется травматизацией артерий, питающих область поясницы. При этом часто возникают параличи и нарушения чувствительности наружных половых органов или ягодиц. При этом могут нарушаться функции тазовых органов. Вследствие нарушения кровотока в спинном мозге и сужения просвета межпозвоночных отверстий (из-за образования остеофитов и разрушения структур позвоночных дисков) развивается компрессионно-васкулярная ишемия. При физической активности и движениях, затрагивающих поясничную область, появляется компрессия и усиливается повреждение ущемленных артерий, мелких капилляров и нервных волокон, что приводит к приступам боли и онемению близлежащих тканей.

При остеохондрозе поясничного отдела может возникать компрессионная миелопатия — сужение позвоночного канала с поражением спинного мозга. Если деструктивные изменения сопровождаются развитием межпозвоночных грыж, то может появляться следующая симптоматика:

  • боль в пояснице, голени и бедрах;
  • снижение тонуса икроножных мышц;
  • парезы стопы;
  • гипотрофия области ягодиц;
  • ослабление чувствительности задней поверхности голени, стоп, гениталий и ануса;
  • выпадение анального рефлекса;
  • склонность к появлению пролежней.

В более тяжелых случаях возникают параличи и полная обездвиженность. Если лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника не проводится вовремя, то в несколько раз повышается риск развития осложнений. В период ремиссии больные могут чувствовать незначительную ноющую боль в пояснице, склонную к усилению после физического переутомления, травм и поднятия тяжестей.

К рецидиву могут приводить переохлаждения, резкие прыжки и повороты туловищем, ослабление иммунитета, скудное питание, нервные потрясения, продолжительные статические нагрузки. При занятии вертикального положения боль обычно стихает.

Принципы лечения поясничного остеохондроза

Лечение поясничного отдела позвоночника требует комплексных мероприятий. Это заболевание протекает длительно, но без квалифицированной медицинской помощи может быстро давать осложнения, вплоть до инвалидизации (при протрузиях и множественных межпозвоночных грыжах).

Для того, чтобы избежать развития столь неблагоприятных последствий, необходимо проводить лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью современных методик и лекарственных препаратов. Распространенной ошибкой больных с межпозвоночными грыжами и протрузиями является длительное самолечение.

Но народные рецепты не всегда бывают эффективны, ведь успех терапии зависит и от скорости действия используемого средства, а примочки из настоек и отваров лекарственных растений начинают действовать спустя несколько недель и месяцев их использования. Больным с множественными грыжами и пролапсом нельзя тратить столько времени на народную медицину.

Стоит помнить о том, что до появления грыжевого выпячивания у больного есть все шансы избавиться от остеохондроза с помощью консервативных методов. Но при возникновении протрузии лечение поясничного отдела позвоночника становится возможным только с помощью сложных и дорогостоящих операций. Главный принцип терапии при болезнях позвоночника — комплексный подход.

Больные с остеохондрозом и длительно текущими межпозвоночными грыжами часто имеют признаки нарушения работы внутренних органов (мочевого пузыря, матки, кишечника). Боли в пояснице не дают спокойно жить и полноценно работать. Они нарушают сон, негативно влияют на межличностные отношения, поэтому при обращении к невропатологу по поводу остеохондроза часто назначаются релаксирующие и расслабляющие методики, нормализующие психоэмоциональный фон.

Лекарственные препараты при поясничном остеохондрозе

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника применяется во всех стадиях остеохондроза. Основные его цели — уменьшение боли, снятие воспалительной реакции, отека и скорейшее восстановление разрушенных структур. Дискомфортные ощущения в спине и поясничные прострелы могут быть очень интенсивными, травмируя психику больного человека и не давая ему жить полноценной жизнью. Но симптоматическое лечение протрузии поясничного отдела позвоночника позволяет минимизировать неприятные ощущения и дарит пациентам желанное облегчение.

Медикаменты, используемые при поражении позвоночника пояснично-крестцовой зоны:

  • нестероидные противовоспалительные средства (нпвс): снимают отечность тканей, уменьшают воспалительный процесс, уменьшают боль (диклофенак, ибупрофен);
  • хондропротекторы: способствуют улучшению питания хрящевых структур позвоночника, восстановлению поврежденных межпозвоночных дисков;
  • миорелаксанты: снимают рефлекторную спазмированность мышц, возникающую на фоне компрессии нервных корешков;
  • средства, направленные на улучшение микроциркуляции (актовегин, кавинтон): предназначены для уменьшения отечности тканей в зоне повреждения позвонков и нервов, обогащению клеток кислородом и необходимыми питательными компонентами;
  • анестетики: снимают боль, повышают качество жизни больных на последних стадиях остеохондроза позвоночника;
  • мочегонные средства: предназначены для выведения продуктов метаболизма и снижения отечности тканей в поврежденном участке поясничного отдела позвоночника;
  • поливитаминные препараты: оказывают общеукрепляющее действие, улучшают трофику поврежденных тканей и течение болезни, повышают эффективность применяемой терапии.

Такое комплексное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника позволяет быстро справляться с симптомами болезни и предотвращать развитие осложнений. Быстрому стиханию боли и воспалительного процесса способствуют дополнительные методы: мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры. С помощью этих методик быстро устраняются спазмы мышц, исчезают признаки защемления нервных корешков и нарушения подвижности.

После стихания острого процесса рекомендуется провести некоторое время на курортах Черного, Мертвого морей, побывать в лечебных санаториях на побережье, искупаться в лечебных термальных источниках. Комплексный подход к данной проблеме очень эффективен. Но не всегда медикаментозная терапия помогает избавиться от боли с спине и частых рецидивов остеохондроза.

Если современные препараты не оказывают ожидаемого эффекта, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Как правило, оперативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника рано или поздно проводится всем пациентам, которые не начали своевременно бороться с патологическими изменениями в позвонках. На сегодняшний день специалисты стараются применять малотравматичные способы операции, которые не сопровождаются массивной кровопотерей и повреждением тканей. Такие вмешательства не требует проведения длительного и сложного реабилитационного периода, и уже спустя несколько месяцев после лечения больные могут вернуться к прежнему образу жизни, забыв о боли и проблемах со здоровьем.

Профилактика частых рецидивов остеохондроза

  1. Придерживайтесь принципов рационального питания.
  2. Старайтесь избегать участия в травмоопасных мероприятиях, особенно если вы к этому физически не подготовлены.
  3. Занимайтесь регулярной профилактикой, используя умеренные физические нагрузки, которые прорабатывают суставы и укрепляют мышечный корсет. Предупредить развитие болезни намного легче, чем проводить хирургическое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника с применением дорогостоящих имплантантов.
  4. Следите за своим весом. При повышении массы тела автоматически увеличивается нагрузка на поясничный отдел позвоночника и нижние конечности. Иногда после похудения хронические боли в пояснице исчезают самостоятельно, а прогрессирование остеохондроза останавливается.
  5. Позаботьтесь о повышении ортопедичности спального места. Рекомендуется использовать специальные ортопедические матрасы и подушки, которые нормализуют кровообращение в пояснице и защищают позвонки от повреждения и воздействия лишней нагрузки во время ночного отдыха.
  6. Принимайте курсами поливитаминные препараты.
  7. При появлении первых симптомов обострения остеохондроза устраните действие провоцирующих факторов (переохлаждения, злоупотребления алкоголем и острой пищей, переутомления) и обратитесь за медицинской помощью к специалистам.
  8. Давайте суставам и мышцам регулярные физические нагрузки, но не переутомляйтесь. Упражнения должны быть направлены на усиление выносливости и укрепление мышечной силы.

Рассказать о Боль в верхней части ягодиц протрузия
0
 просмотров: 967